Qual è la differenza tra artrite dall'artrosi

L'artrite e l'artrosi sono le diagnosi reumatologiche più comuni tra tutte le categorie di età. Ma questi due concetti sono così simili come potrebbero sembrare a prima vista?

I nomi sono abbastanza consonanti, una persona senza educazione medica può facilmente confonderli. In effetti, queste sono due malattie completamente diverse che hanno le proprie cause, caratteristiche del trattamento e diagnosi.

Definizione di concetti

L'unica caratteristica comune per l'artrite e l'artrosi è il danno alle articolazioni. La natura dei cambiamenti, il meccanismo di sviluppo della malattia, i sintomi sono significativamente diversi.

L'artrite comprende un gruppo di malattie di origine traumatica o infettiva, che sono caratterizzate dal verificarsi di infiammazione nell'articolazione. In altre parole, si possono osservare il rigonfiamento dell'articolazione, il rossore della pelle sopra di essa o un aumento locale della temperatura, mentre i movimenti sono limitati. Il suffisso -nel nome della malattia indica lo sviluppo di una reazione infiammatoria nel corpo. Pertanto, nel sangue verranno determinati proteine acute a fase acuta, aumento dell'ESR, leucociti. Non solo le articolazioni, ma anche altri organi (cuore, reni, sistema genitourinario, congiuntiva degli occhi) sono coinvolti nel processo patologico.

L'artrosi si verifica più spesso nella vecchiaia. Questo è un gruppo di malattie degenerative distrofiche che si verificano a causa di un carico significativo sui giunti. Il tessuto della cartilagine si esaurisce, diventa meno elastico, si verifica una violazione dell'innervazione e dell'apporto di sangue. Di conseguenza, cresce il tessuto osseo, l'articolazione aumenta di volume, si verifica uno scricchiolio, durante la camminata. Con l'artrosi, la reazione infiammatoria non è espressa, gli indicatori di sangue sono normali, non si osservano un danno ad altri organi e sistemi.

Cosa c'è di peggio: artrite o artrosi? Non esiste una risposta definita. Tutto dipende dallo stadio della malattia, dalla gravità dei sintomi. Va notato che l'artrosi è la causa principale delle protesi articolari, poiché i cambiamenti in questa malattia sono irreversibili.

Ragioni

L'artrite non è una diagnosi indipendente, questo concetto significa un intero gruppo di malattie che presentano sintomi simili. L'infiammazione nell'articolazione può causare i seguenti fattori predisponenti:

• lesioni (frattura, dislocazione, rottura dei legamenti);
• meccanismo autoimmune (artrite reumatoide);
• eredità;
• Batteri o virus (la causa più comune della malattia è la microflora intestinale o uogenitale).

L'artrosi è una malattia non solo degli anziani, ma anche degli atleti. L'eccessiva attività fisica porta all'usura delle articolazioni, al verificarsi di dolore periodico. Si distinguono i seguenti fattori di rischio per lo sviluppo dell'artrosi:

• età anziana;
• obesità e presenza di peso in eccesso;
• eccessiva attività fisica (calciatori, motori, sollevamenti di pesi);
• Cambiamenti congeniti o acquisiti nella forma delle superfici articolari (scoliosi, cifosi o lordosi, piedi piatti).

Immagine clinica

L'artrosi e l'artrite hanno sintomi molto simili: dolore nell'articolazione interessata, gonfiore e funzionalità degli arti compromessa. Ma uno specialista esperto non sarà difficile da distinguere queste due malattie anche senza ulteriori metodi di ricerca. Per fare una diagnosi, è necessario prestare attenzione al tempo del verificarsi di sintomi, che li provoca e cosa migliora le condizioni del paziente, l'età del paziente, il genere della sua attività.

Artrite

La malattia si verifica più spesso in giovane età. Oltre all'infiammazione delle articolazioni, si trova il danno più comune agli occhi (congiuntivite), si trova il sistema urinario (uretrite).

La suddetta "triade" dei sintomi indica la malattia di Reuter.

Caratteristiche del corso dell'artrite:

• Il dolore si verifica acutamente, si intensifica di notte o al mattino, non diminuisce a riposo;
• Sono colpite piccole articolazioni delle mani, arresto, articolazione da polso, meno spesso - gomito, ginocchio, anca;
• Il dolore diminuisce durante i movimenti, con artrosi, al contrario, sensazioni spiacevoli si intensificano durante l'attività fisica;
• La rigidità mattutina è una caratteristica distintiva dell'artrite. Un sintomo di "guanti" può essere osservato quando le mani sembrano essere in guanti stretti;
• L'articolazione dell'articolazione danneggiata, aumenta di volume. La differenza tra artrite e artrosi è la seguente: con l'artrite del gonfiore della capsula, dei legamenti, del tessuto sottocutaneo, si verifica a causa dell'infiammazione, con l'artrosi c'è una deformazione e una crescita dell'osso, a seguito del quale l'articolazione aumenta di dimensioni;
• Redness della pelle, aumento della temperatura locale indica l'artrite;
• In alcuni casi, esiste una connessione tra infezioni intestinali o genito -urinarie precedentemente trasferite e lo sviluppo dell'infiammazione nell'articolazione. L'artrite si verifica immediatamente o 2 mesi dopo la malattia;
• La temperatura corporea subfebrale indica la diffusione dell'infiammazione;
• Anche il cuore, le malattie renali e la congiuntiva degli occhi possono unirsi.

Artrosi

La malattia è caratterizzata da danni solo alle articolazioni, gli organi interni, di regola, non soffrono. Prima di tutto, le articolazioni di grandi dimensioni (anca, ginocchio) sono danneggiate, ciò è dovuto al carico maggiore. Il dolore si verifica a causa dell'attrito della cartilagine, delle escrescenze ossee l'una attorno all'altra, della contrazione muscolare riflessa, del danno alla capsula articolare.

Caratteristiche distintive dell'artrosi:

• Le articolazioni di grandi dimensioni sono inizialmente coinvolte nel processo;
• L'artrosi, a differenza dell'artrite, si sviluppa gradualmente. Prima c'è uno scricchiolio nelle articolazioni, quindi un dolore insignificante solo con un grave sforzo fisico. A poco a poco, l'intensità del dolore aumenta, si osservano sensazioni spiacevoli con eventuali movimenti.

A riposo, la condizione migliora.

I sintomi dell'artrite e dell'artrosi sono in qualche modo simili, ma la differenza principale è il tempo del dolore. Con l'artrosi, il dolore ha un carattere "iniziale", cioè appare durante i movimenti, quindi diminuisce leggermente. Per l'artrite, i dolori notturni che si verificano a riposo sono caratteristici.

Durante i movimenti, puoi sentire uno scricchiolio ruvido. Le superfici articolari danneggiate si sfregano l'una contro l'altra, mentre emettono una sorta di scricchiolio.

L'articolazione nel tempo viene deformata a causa della crescita dei frammenti ossei, del verificarsi di sublussazione. Il gonfiore dell'artrosi si forma a causa della componente ossea, in contrasto con l'artrite, in cui l'edema è causato dall'infiammazione.

Non si osserva la pelle sopra l'articolazione del solito colore, arrossamento, febbre.

I movimenti dell'artrosi sono limitati.

Diagnostica

Come capire come l'artrosi differisce dall'artrosi se i sintomi sono deboli? In questo caso, ulteriori metodi di ricerca verranno in soccorso. Un aumento delle proteine della fase acuta o dell'ESR indica la presenza di artrite, le crescita ossee sulla radiografia sono più caratteristiche dell'artrosi.

• Un esame del sangue generale consente di determinare il grado di infiammazione. L'artrite è caratterizzata da un aumento di ESR, leucocitosi, anemia insignificante. Se gli indicatori di cui sopra sono normali, ciò indica lo sviluppo dell'artrosi;
• Ricerca biochimica. La comparsa di proteine della fase acuta, disproteinemia (violazione delle proteine plasmatiche) - segni caratteristici di artrite;
• La definizione di fattore reumatoide nel sangue conferma la diagnosi di artrite reumatoide. Ma non si dovrebbe dimenticare il decorso sieronegativo della malattia, quando il suddetto fattore non viene rilevato durante l'analisi;
• Se il paziente ha subito una malattia infiammatoria del sistema genitourinario o dell'intestino, il medico può prescrivere un'analisi per identificare i batteri più comuni che possono causare artrite - clamidia ed enterococchi;
• L'esame X -raggi consente di valutare le condizioni dell'articolazione, la presenza di escrescenze e altri difetti ossei. Nelle fasi iniziali dell'artrite, i cambiamenti nell'immagine possono essere assenti. Nel tempo, la cartilagine è più sottile, l'osso diventa meno resistente, appare l'erosione. L'artrosi è caratterizzata da una diminuzione del divario articolare, dalla crescita dei frammenti ossei;
• Se necessario, il medico può prescrivere la tomografia a risonanza magnetica delle articolazioni, la colonna vertebrale.

Trattamento

Se si verifica dolore alle articolazioni, è necessario chiedere aiuto al reumatologo, è inoltre prescritta un'ulteriore consultazione di un ortopedista o un chirurgo. Il trattamento dell'artrosi e dell'artrite è un compito difficile, poiché i farmaci devono essere assunti a lungo, il risultato può essere insignificante. Esistono tre obiettivi principali del trattamento delle malattie articolari:

• riduzione del dolore;
• recupero della funzione articolare;
• Rallenta i cambiamenti degenerativi nella cartilagine.

 

Le tattiche della gestione dei pazienti nella maggior parte dei casi sono complesse. Costante somministrazione di farmaci, fisioterapia, massaggio, esercizi di fisioterapia - le principali direzioni nel trattamento delle malattie articolari.

Trattamento dell'artrite reumatoide

La selezione dei farmaci dovrebbe essere individuale, data il grado, la gravità della malattia, la gravità dei sintomi. I principali gruppi di medicinali per il trattamento dell'artrite reumatoide sono presentati di seguito:

• droghe di base;
• farmaci anti -infiammatori non sterici;
• Glucocorticoidi (sistematicamente e intra -articolari).

Fai attenzione! I farmaci anti -infiammatori non sterici causano irritazione della mucosa dello stomaco. Con un uso prolungato, è possibile la gastrite. Pertanto, le droghe di cui sopra devono essere assunte dopo aver mangiato, non superando il dosaggio giornaliero.

Trattamento dell'artrosi

L'artrosi è un processo irreversibile. Il compito principale è prevenire ulteriori progressi, fermare la distruzione della cartilagine, ridurre il dolore.

Caratteristiche dei pazienti con artrosi:

• La preferenza è data a farmaci anti -infiammatori non sterici;
• Il corso del trattamento non dovrebbe superare i 14 giorni;
• Se il dolore non diminuisce, viene mostrata la somministrazione intra -articolare di glucocorticoidi;
• Durante l'uso di analgesici, vengono prescritti gli inibitori delle pompe protoniche per proteggere il tratto gastrointestinale;
• I condroprotettori impediscono un'ulteriore distruzione del tessuto della cartilagine;
• Gli unguenti alienanti sono usati localmente;
• Preparazioni per migliorare la microcircolazione, le vitamine.

Prevenzione

Uno stile di vita sano, una nutrizione piena, un'attività fisica moderata: i modi principali per prevenire le malattie articolari. Ma non si dovrebbe dimenticare il ruolo di ereditarietà, meccanismi autoimmuni. Pertanto, alla ricerca tempestiva di un medico in caso di reclami anche minori, gli esami regolari consentono di identificare le malattie nelle prime fasi.

I principali metodi per la prevenzione delle malattie articolari:

• Comode scarpe quotidiane. Le scarpe a ruote alte saranno appropriate in un evento o una festa importante, ma ogni giorno per camminarli non è raccomandato. Violazione del microcircolazione, la deformazione del piede aumenta il rischio di artrite o artrosi in futuro;
• Ridurre il peso corporeo. Più una persona pesa, maggiore è il carico sui giunti;
• buona nutrizione con un numero sufficiente di verdure e frutta;
• Moderata attività fisica. Uno sport ideale per le persone con articolazioni problematiche è nuotare.